فحص العين في التهاب العنبية (الالتهاب داخل العين)

التهاب العنبية
والعلاج

التهاب الطبقة الوسطى للعين؛ التشخيص والعلاج المبكران يمنعان فقدان الرؤية الدائم.

نظرة عامة عن التهاب العنبية

التهاب العنبية هو التهاب العنبية، الطبقة الوسطى للعين. وقد يرتبط بالعدوى أو الأمراض الروماتيزمية أو مشكلات الجهاز المناعي، وأحيانًا لا يُعرَف له سبب.

ولأن التهاب العنبية غير المعالَج قد يؤدي إلى فقدان دائم للرؤية عبر مضاعفات كالساد والجلوكوما ووذمة البقعة، فإن التشخيص والعلاج المبكرين مهمّان جدًا.

ما هو التهاب العنبية؟

تحوي العنبية كثيرًا من أوعية العين، لذا قد تتأثّر العين كلها عند التهابها. ويُصنَّف التهاب العنبية حسب الموقع — أمامي أو متوسّط أو خلفي أو شامل للعين كلها.

قد يكون نوبة واحدة أو حالة متكرّرة، خاصة مع الأمراض المناعية والروماتيزمية. وتحديد أي سبب كامن جزء أساسي من العلاج.

الأعراض

قد يبدأ التهاب العنبية فجأة أو تدريجيًا؛ ومن العلامات الشائعة:

  • ألم العين: ألم عميق، خاصة في التهاب العنبية الأمامي.
  • الاحمرار: احمرار مستمرّ، غالبًا حول القزحية.
  • حساسية الضوء: انزعاج في الضوء الساطع (رهاب الضوء).
  • تشوّش الرؤية: انخفاض الوضوح مع تأثّر العين بالالتهاب.
  • عوائم: بقع داكنة في مجال الرؤية في الأنواع الخلفية.

الأسباب وعوامل الخطر

لالتهاب العنبية محفّزات عديدة:

  • أمراض مناعية/روماتيزمية: مثل التهاب الفقار اللاصق وداء بهجت.
  • العدوى: فيروسية أو بكتيرية أو فطرية أو طفيلية.
  • الإصابة: قد تثير إصابة العين الالتهاب.
  • أمراض التهابية جهازية: الساركويد وحالات مماثلة.
  • مجهول السبب: في حالات كثيرة لا يُحدَّد سبب معيّن.

التشخيص

يجمع التشخيص بين فحص العين والبحث عن سبب كامن:

  • الفحص بالمصباح الشقّي: يكشف الخلايا الالتهابية في العين.
  • فحص قاع العين: يقيّم الشبكية والقطب الخلفي.
  • OCT: يكشف وذمة البقعة ويتابع الاستجابة.
  • تحاليل دم/تصوير: بحث عن مرض جهازي مرافق.
  • قياس الضغط: فحص للجلوكوما الثانوية.

العلاج

السيطرة على الالتهاب

العلاج الدوائي

أيقونة دواء

يثبّط العلاج الالتهاب بسرعة لتخفيف الأعراض وحماية العين.

1
قطرات ستيرويدية

الستيرويدات

الستيرويدات الموضعية أو الجهازية تقلّل الالتهاب النشط.

2
قطرات موسّعة للحدقة

الراحة

القطرات الموسّعة تخفّف الألم وتمنع الالتصاقات.

3
المتابعة

المتابعة

تُراقَب الاستجابة ويُخفَّف العلاج بحذر.

الالتهاب تحت السيطرة

مقاوم/متكرّر

علاج متقدّم

أيقونة علاج

في الحالات المتكرّرة أو الشديدة يستهدف العلاج العملية المناعية الكامنة.

1
مثبّطات مناعية

تعديل المناعة

أدوية موفّرة للستيرويد تضبط الالتهاب المزمن.

2
أدوية بيولوجية

البيولوجيات

تُستخدَم البيولوجيات الموجّهة في حالات مقاومة مختارة.

3
علاج السبب

السبب

تُعالَج أي عدوى أو مرض جهازي بالتوازي.

سيطرة طويلة الأمد

هل لديك ألم عين واحمرار وحساسية ضوء؟

التقييم السريع يضبط الالتهاب ويقلّل خطر المضاعفات.

احجز موعدًا

الأسئلة الشائعة

يميل التهاب العنبية، خاصة المرتبط بحالات روماتيزمية ومناعية، إلى التكرار. وبعد السيطرة على النوبات تهمّ المتابعة المنتظمة وإدارة المرض الكامن؛ والعلاج المبكر يقلّل خطر الضرر الدائم من النوبات.
قد يسبّب التهاب العنبية غير المعالَج أو المتأخّر مضاعفات كالساد والجلوكوما ووذمة البقعة ويؤدي إلى فقدان دائم. ومع التشخيص المبكر والعلاج المنتظم تُحفَظ الرؤية لدى معظم المرضى.
التهاب العنبية نفسه غير معدٍ. وعند سببه العدوى تُعالَج العدوى الكامنة؛ ومعظم الحالات مرتبطة بحالات مناعية أو روماتيزمية لا بالعدوى.
يختلف حسب النوع والسبب. قد تهدأ نوبة واحدة خلال أسابيع، بينما يحتاج التهاب العنبية المتكرّر أو المزمن علاجًا ومتابعةً طويلين للسيطرة على الالتهاب.